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下面附上一則新聞讓大家了解時事
慘遭珊瑚礁割傷 自行擦藥險截肢
記者楊晴雯/台北報導
傷口若久久無法癒合,當心反覆感染引起蜂窩性組織炎,組織壞死造成截肢,甚至敗血症奪命。53歲的蔡先生沒有三高問題,20年前在海邊被珊瑚礁刮傷雙腳腳踝,回家後自行塗抹消炎藥膏、外傷藥膏,傷口卻無法癒合,最後經高壓氧治療,2個月後傷口終於痊癒。醫師表示,傷口若3週都不見改善,甚至出現擴大、紅腫、有分泌物情形,就表示可能遭到感染,應盡速就醫,以免耽誤病情。
▲醫師張孟宗替患者進行高壓氧治療。(圖/台北慈濟醫院提供)
替該患者診治的台北慈濟醫院整形外科醫師張孟宗表示,蔡先生多年來四處求醫,傷口仍反覆發炎、潰瘍,流膿有異味,範圍擴大為12乘15公分以及6乘12公分,曾被其他醫師診斷可能需要截肢,期間曾出現敗血症危及生命,所幸至該院後經清創、植皮,輔以高壓氧治療,2個月後傷口終於痊癒。
張孟宗指出,傷口可分為紅、黃、黑三種顏色,紅色代表有豐富血流供應,已長出新的肉芽組織,有機會癒合;黃色或有滲出液、有異味代表皮下脂肪露出,有腐肉或傷口感染;黑色則代表缺乏血液供給或組織已經壞死。蔡先生的傷口屬於黃色,左邊腳踝潰瘍合併跟腱壞死及感染,右邊腳踝潰瘍合併骨髓炎,因此先進行多次清創手術,然後進行植皮手術,期間申請20次的高壓氧治療。
張孟宗說明,高壓氧治療是安排病人坐在高壓艙內,由操艙員逐漸加壓到1.4大氣壓力以上,讓病人戴上氧氣面罩,一端提供純氧,另一端呼出廢氣,最後慢慢減壓回到常壓,一次療程將近兩小時。張孟宗醫師說明,人在正常呼吸時,紅血球只有21%的氧氣,但血漿還能溶入更多氧氣。高壓氧治療時,病人間歇性的吸入純氧,增加血漿中的氧氣含量,經由循環系統送到全身組織,提高傷口氧氣濃度,促進纖維母細胞增生,增加膠原蛋白合成,表皮細胞開始生長,加速修復和癒合。此外,高壓氧可加強白血球殺菌力,抑制厭氧菌等細菌的生長。
張孟宗提到,除了促進傷口癒合之外,高壓氧運用的治療範圍相當廣,例如潛水減壓症、空氣栓塞症、一氧化碳中毒、濃煙吸入損傷、燒燙傷、輾壓傷、腔室症候群、氣壞疽、慢性骨髓炎、細菌感染之敗血症、放射性軟組織損傷、問題皮膚或皮瓣移植、急性大出血、腦膿瘍、突發性聽力喪失,腦中風、外傷性顱內出血以及植牙後的傷口癒合。
張孟宗補充,由於治療時會加壓、減壓,病人必須先經過胸部X光檢查,若是氣胸、血胸、發燒、生命徵象不穩定者,不適合做高壓氧治療。若符合骨髓炎、一氧化碳中毒、潛水減壓症等情況,可申請健保給付。高壓氧治療為每周五天、每天1至2次,一個療程20至40次。他提醒民眾,傷口如果三週沒有縮小或癒合,甚至擴大、紅腫、有分泌物產生,就可能已經遭受感染,應盡快到整形外科門診治療,切勿自行塗抹藥膏,或使用草藥等偏方,以免延誤病情。
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坎城影展性侵狩獵場?女星:還有人沒揪出來
路透社19日報導,曾控訴遭好萊塢製片溫斯坦(Harvey Weinstein)性侵的義大利女星艾莎阿基多(Asia Argento),在坎城影展(Cannes Film Festival)閉幕典禮上表示,在觀眾席上仍有一些施虐者還沒被揪出來。
「紐約客」(New Yorker)雜誌記者羅南法羅(Ronan Farrow)去年10月報導,有13名女性宣稱曾遭溫斯坦性騷擾或性侵,其中包括艾莎阿基多在內。事發時正值1997年的坎城影展,艾莎阿基多當年21歲。她告訴「紐約客」,直到如今才打破沉默,是因為擔心溫斯坦會「毀了」她。
不過溫斯坦否認這些指控,表示性關係都是在你情我願下發生。
19日在頒發金棕櫚獎(Palme d'Or award;最佳影片)和其他獎項之前,艾莎阿基多在致詞時說,這個影展就是溫斯坦的狩獵場,「即使是在今晚,就在坐於台下的你們之中,還有必須為對女性行為負責的人。」「你清楚你自己做了什麼,但,最重要的是,我們知道你是誰,而且我們不會再讓你逍遙事外了。」
本屆坎城影展深受溫斯坦的醜聞震撼,除了約有100名頂尖女演員和女導演發起抗爭行動,支持「#我也是」(#MeToo)運動、向性騷擾宣戰之外,醜聞事件也促使坎城影展今年設置了反性騷熱線,並進一步對坎城影展施壓,以解決主要競賽項目中明顯性別不均的問題,並整頓批評人士認為具性別歧視的著裝規定。
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